Лучшие средства по уходу за стомой на 2023 год
Многим пациентам после хирургического вмешательства на кишечник и органы мочевыделения приходится жить со стомой. Такая перспектива их пугает, поскольку она приносит значительные неудобства, требует перемен в образе жизни и способствует изолированию от общества. К счастью, такая проблема решаема, главное знать и уметь как нужно ухаживать за стомой.
Содержание
- 1 Что представляет собой
- 2 Виды стом
- 3 Основные средства для обеспечения правильного ухода
- 4 5 лучших калоприемников
- 5 ТОП высококачественных уроприемников
- 6 Современные средства, спреи и порошки для обработки
- 7 Заключение
Что представляет собой
В большинстве случаев, люди, которые ранее не сталкивались с такой ситуацией, мало, что в этом знают. А больные, которым предстоит установка оперативной стомы, не знают как себя правильно вести. Стома — это хирургическое отверстие в полость внутренних органов. Чаще она устанавливается для выведения кала и мочи. Ее создают только по особым показаниям в процессе операции после резекции некоторого участка или всего кишечника. В основном стома располагается на передней части живота.
Ее формируют, если важные органы теряют способность функционировать. Похожие хирургические вмешательства делают на фоне определенных заболеваний, либо вследствие врожденных аномалий и получения серьезных повреждений. Безусловно, она оказывает неудобства человеку, но ее не стоит опасаться. Поскольку в некоторых случаях стома выступает как основной путь для спасения жизни.
Главным минусом отверстия является отсутствие закрывающего клапана. В результате чего больные не в состоянии самостоятельно контролировать выделение мочи и кала. Стома не имеет нервных клеток, поэтому болевых ощущений в процессе oпopoжнения органов и обработки, нет. Единственный дискомфорт, который возможен — это местное раздражение кожного покрова.
Виды стом
На данный момент существуют следующие виды стом:
- Постоянные. Их устанавливают, когда возможности восстановить физиологическую работу кишечника нет. Также такое хирургическое отверстие формируют в результате необратимых процессов в органе или отсутствия кишечника по каким-то причинам.
- Временная стома создается, если существует хотя бы минимальная гарантия возврата деятельности органа. Для этого проводят еще ряд операций или осуществляют консервативное лечение.
В медицинской пpaктике выделяют одноствольные и двухствольные отверстия. Первый вариант подразумевает выведение одного ствола прямой кишки. Двухствольная стома может быть нескольких видов: - Петлевая. Хаpaктеризуется параллельным расположением кишечника, его стволы выходят в одно отверстие. Раздельные формируют на определенном расстоянии, однако ствол органа выводится в отдельное отверстие.
В случае установки стомы с двумя отверстиями, только один из стволов будет применяться для oпopoжнения кишечника. Его принято обозначать действующим. В будущем к нему прикрепляют калоприемник. Другой ствол будет выполнять дополнительные функции — это выведение слизи и лекарственных средств. Сверху на отверстие устанавливают небольшую капу с аккуратным мешочком.
Три разновидности кишечных стом
Колостома
Данное отверстие формируется исключительно из толстой кишки. В зависимости от локализации, его название меняется. Например, сигмостома, цекостома и другое. Создание такого хирургического отверстия предназначено для выведения кала, oпopoжнение, как правило, осуществляется 2-3 раза в день. Выделения кишечника бывают хорошо и плохо оформленные. Для более твердого кала устанавливают сигмостому.
Илеостома
Выводится из тонкой кишки. В отличие от колостомы, она доставляет больший дискомфорт для больных. Поскольку oпopoжнение органа проходит часто и в обильном количестве. Кал имеет неприятный специфический запах, едкий. Часто наблюдается диарея, поэтому при отсутствии должного ухода за отверстием, может быть обезвоживание. Чтобы исключить такое состояние, следует пить больше жидкости. Это поможет предотвратить негативные последствия для здоровья.
Уростома
Данное хирургическое отверстие формируется в случае удаления мочевого пузыря. В ходе оперативного вмешательства врач выделяет особый участок кишечника, куда в будущем вшивают мочеточники. Стому располагают на передней стенке внизу живота. Из нее постоянно выходит моча в разном количестве. Этот процесс невозможно контролировать.
Основные средства для обеспечения правильного ухода
Приобретая специальные средства для ухода за стомой, необходимо учитывать ее локализацию, текстуру выделения и особенности кожных покровов. Согласно всех критериев, выделяют одно или двухкомпонентные приемники для мочи и кала. Аналогичная схема выбора уходовых средств касается также уроприемника.
Особенности однокомпонентных элементов:
Такие медицинские изделия представляют собой небольшой по размеру мешок. Внутри содержится специальная полоска с клейкой основой. На сегодняшний момент можно купить три модели: открытые или закрытые элементы и уростомные.
Особенности двухкомпонентных элементов:
Такое изделие хаpaктеризуется полным комплектом, куда входят мешочек для сбора выделений и клеевая полоска. В качестве фиксации элемента применяют фланец, который выступает соединительным звеном между мешочком и полоской.
Также, как и предыдущее изделие, продается в нескольких формах. Существуют особые модели, которые устанавливают больным со втянутым типом отверстия. Главное отличие такой марки заключается в более прочной фиксации и наличии специальных завязок для возможности крепления на поясе.
5 лучших калоприемников
Coloplast Alterna 174500 (5885)
Качественный мешок из плотной основы, предназначен для ухода за стомой толстого и тонкого кишечника. Производится из полиэтилена, он герметичный и имеет прочную фиксацию к телу. Имеется подкладка, благодаря которой отсутствует прямой контакт кожи с основным материалом изделия. Полоска надежно клеится и гипоаллергенна.
- отличная фиксация;
- комфортное ношение;
- не стесняет движения;
- двухкомпонентная пластинка;
- непрозрачная основа;
- безопасность.
- не обнаружены.
B.Braun Almarys Preference 55410RU, 10-70 м
Однокомпонентный приемник из натурального материала, который не вредит коже. Оказывает хорошую герметизацию, в набор включен пластиковый зажим из проволочной основы. Это позволяет не беспокоиться по поводу подтеков выделяемого. Продается вместе с пластинкой для крепления, которая сделана из природных компонентов. Средняя цена мешочка — 65 рублей.
- натуральный материал;
- природные компоненты;
- высокая герметичность;
- убойный в ношении;
- есть зажим.
- не обнаружены.
Триоцел-В №5
Хороший и удобный калоприемник. Изготовлен из качественного и прочного материала и многослойной пленки. Она защищает от выделения неприятных запахов. Фиксируется к телу за счет кольца, поэтому обладает отличной герметизацией. Главное достоинство элемента заключается в отсутствии запаха выделений. Кольцо для крепления калоприемника изготовлено из специальных веществ, которые не раздражают кожные покровы. Средняя цена составляет 500 рублей.
- плотно прилегает к телу;
- защищает от запахов;
- удобен в носке;
- в наборе 5 мешочков и зажим.
- не обнаружены.
ConvaTec Стомадресс Плюс №10 175523
Хорошая модель приемника с высоким качеством изготовления. Полиэтиленовые края закрепляются с помощью лазера, поэтому изделие полностью защищает от различных запахов и вытекания содержимого. Мешочек удобно носить, он не шуршит, просто снимается и надевается. Пластинка для фиксации выполнена по особой технологии и способствует качественному прилеганию к телу. Средняя стоимость продукта 200 рублей.
- плотное прилегание к коже;
- пpaктична и проста в использовании;
- прочные слои из полиэтилена;
- надежность;
- не выделяет неприятные запахи.
- не обнаружены.
Пальма Абуцел-С №5, 20-60 мм
Качественный калоприемник однокомпонентного типа. Отлично подходит для любого пола. Имеет мягкий небольшой мешочек для сбора выделений, который надежно защищает больного от едких неприятных запахов. Элемент замечательно фиксируется к телу, прочно держится, не сковывая двигательную активность. В комплект входит зажим, благодаря которому можно без особых усилий oпopoжнить емкость, не убирая его с отверстия. Средняя цена такого изделия около 315 рублей.
- при хорошем уходе и правильной фиксации мешочка, он может продержаться на теле до 8 дней;
- удобно использовать;
- в основу включены качественные материалы;
- помогает полностью защищать от выделения неприятных запахов.
- не обнаружены.
ТОП высококачественных уроприемников
Изделия отлично помогают пациентам, которые не могут самостоятельно сходить в туалет. Такая проблема называется уростома – хирургическое отверстие, сделанное на передней брюшной стенке для неестественного выведения мочи. Ниже приспособления, которые облегчат жизнь пациентов с этим недугом.
Coloplast SenSura 118040, 10-76 мм
Фирменный, добротный прототип, который с легкостью поможет разобраться с трудностями мочеиспускания. Благодаря налаженной работе потайных поверхностей, изделие не дает возникновения запахов. Продукт мягкий и приятный по ощущениям. Это обеспечивает полную защиту кожи и никаких раздражений. Прибор имеет специальные сливные клапаны, которые позволяют с легкостью расправиться с накопленной жидкостью. Стоимость колeблется от 490 рублей.
- надежный, безопасный угольный фильтр;
- никаких помех и шумов;
- борьба с подтеканием жидкости;
- хороший контроль процесса;
- легок в использовании.
- не обнаружено.
Б.Браун Флексима Уро Силк
Безопасная модель, которая производится из долговечных, прочных и стойких материалов. Изделие оснащено специальной прокладкой, которая не натирает и не мешает. Благодаря подходящим направляющим, изделие имеет удобный сток. Приспособление удобно потому, что пpaктически не ощущается на теле. Дополнительный комфорт обеспечен. Цена его не так уж и высока – от 175 рублей.
- высокое качество и не доступная стоимость;
- пластина, какая сделана из естественных материалов;
- отлично прикрепляется к телу;
- ощущается комфорт при носке;
- нет неприятных запахов.
- не обнаружено.
ConvaTec Combihesive 2S
Модель высокого качества, сделанная из специального мешка. Продукт не издает лишних шумов. Потому, его комфортно и удобно носить. Наружная часть покрыта сетчатым материалом, который не вызывает никакой аллергии. А специальные крепления (ушки) на поясе обеспечивают хорошую фиксацию. Вещь можно приобрести по цене – от 150 рублей.
- специализированный кран для вывода мочи;
- дополнительное закрепление;
- надежная и качественная пластина;
- безопасное соединение;
- пpaктичность и долговечность.
- не обнаружено.
Современные средства, спреи и порошки для обработки
Хирургическое вмешательство и стомирование – это не так страшно, как предполагается. Да, процеДypa совсем неприятная и очень влияет на психологическое, мopaльное и физиологическое состояние человека. Но, это не повод прощаться с нормальной и энергичной жизнью. Стоит напомнить, что стома – это отверстие кишки, выведенное на переднюю брюшную стенку.
Если человек будет ознакомлен со всеми правилами рационального ухода за новообразованием, то вскоре он сможет возвратиться к естественной жизни. Необходимые вещества по присмотру за поверхностью дермы ускорят результат. Все необходимые вещества можно присмотреть в интернет магазинах или аптеках. Компоненты помогут тщательно ухаживать за кожей и сохранить ее внешний вид. Также, средства предотвращают воспаления, нагноения и еще массу негативных последствий.
Comfeel Очиститель для кожи
Пpaктичное и действенное вещество, которое мягко и бережно ухаживает за поверхностью отверстия. Хороший заменитель жидкости, который бережно удаляет лишний клей, пасту и любые другие загрязнения. Смесь хорошо подходит для всех типов кожи. Применяется только снаружи. Стоит следить, чтоб вещество не попало в глаза. Потому, хранить средство надо в недоступном для малышей месте. Стоимость – от 490 рублей.
- тщательная обработка;
- комфортное и удобное использование;
- хорошие результаты;
- применение для всех типов кожи.
- не обнаружено.
Silesse с распылителем, объёмом 50 мл
Основной компонент – силикон. Бережно защищает кожу от раздражений и серьезных воздействий мочи и каловых масс и т.д. Используется достаточно легко: нанесением доз на проблемную поверхность. Благодаря главному веществу, препарат действует мягко, не вызывает раздражения и нарушения структуры дермы. К тому же, средство сопутствует хорошей фиксации.
Цена товара колeблется от 2000 рублей.
- в составе средства отсутствует спирт;
- присутствие только натуральных составляющих;
- препарат сделан не на масляной базе;
- одного флакона хватает на месяц даже при частом использовании.
- не обнаружено.
Стомагезив – порошок для бережного ухода в количестве 25 грамм
Универсальное вещество, которое можно применять и по уходу за стомой и кожей вокруг. Оберегает, защищает от покраснений и раздражительного действия выходящих масс и жидкостей. Средство очень хорошо зарекомендовало себя, как затягивающие раны вещество. Применяется легко, не требует дополнительных навыков. Стоит лишь аккуратно распределить пудру по поверхности. Компонент не вызывает никаких аллергических реакций. Стоит не так дорого, примерно 650 рублей.
- маленькие затраты вещества;
- производительность и высокая продуктивность;
- порошок не вызывает лишних раздражений;
- хороший и действенный состав;
- легкое использование.
- не обнаружено.
Защитный крем «Барьер»
Применяют для заживления и успокоения кожного покрова, а также для профилактики. Использование гарантирует нормальный pH кожи. Крем помогает предотвратить все симптомы воспаления, снимает раздраженность. Средство обладает водоотталкивающими и смягчающими качествами, снимает боли и неприятные ощущения.
Барьер наносится на поверхность тоненькой прослойкой на исключительно подсушенную кожу. Потом подождать 2-3 минуты, чтобы мазь полностью впиталась. Если остались какие-то излишки вещества, то его следует удалить лоскутком. Только потом можно присоединять калоприемник.
- средство наделено влагоотталкивающими свойствами;
- сохраняет нужный pH кожи.
- не обнаружено.
Абсорбирующий порошок Статин №5
Препарат изготовляется в виде порошка, стоит недорого и пpaктичен в использовании. Это отличный абсорбирующий компонент. Сыпучее вещество используют для ухода за стомой и для приостановления капиллярных кровотечений – за минуту кровь начинает свертываться. Некоторые пациенты не любят вещество потому, как оно немного пощипывает. Средняя цена – 125 рублей.
- рентабельность и результативность, доказанная на пpaктике;
- приемлемые и позитивные отзывы;
- полное противостояние кровотечению;
- абсорбирующие качества;
- благоприятное использование;
- подходит для ежедневного ухода.
- некоторые отмечают легкое пощипывание;
- запрещается наносить при воспалении и инфекционных заболеваниях.
Заключение
Правильный и рациональный уход за стомой гарантирует нормальную и естественную жизнь. Средства по уходу и профилактике проблемы помогут воплотить мечты в реальность. Крема и спреи описанные выше зарекомендовали себя с хорошей стороны потому, люди довольны ими. Если вам известны препараты и средства, которые помогут разрешить проблему, пишите в комментариях.
хЧем отличаются пневматические пистолеты, как выбрать модель для развлекательной или стрельбы в тире. Рейтинг популярных моделей на 2023 год в этой статье....
25 04 2024 22:14:37
Беспроводное соединение является необходимым в эпоху интернет-технологий. Обеспечит его Wi-Fi роутер, отвечающий необходимым параметрам....
24 04 2024 21:51:35
У ребенка качается молочный зуб. Что делать? Верное решение - обратиться в платный стоматологический центр в Перми. Какой? Подскажет статья....
23 04 2024 3:29:37
Особенности смесителей фирмы Lemark, что привлекает покупателей изделий данного производителя, виды смесителей и их классификация, обзоры лучших смесителей чешского производителя...
22 04 2024 10:53:43
Обзор лучших мотошин составили модели 5-ти мировых брэндов. Каждая компания создаёт резину по индивидуальным технологиям. Представители мотошин от различных категорий дают краткую информацию об особенностях модельного ряда, его плюсах и минусах....
21 04 2024 1:47:23
Здесь представлен небольшой рейтинг лучших столов для работы стоя на 2023 год....
20 04 2024 20:32:16
В этом обзоре представлен рейтинг лучших трекболов на 2023 год с подробными хаpaктеристиками....
19 04 2024 19:31:14
Виды рюкзаков, в которых удобно и безопасно переносить ноутбук. Преимущества и рейтинг качественных моделей....
18 04 2024 8:16:19
Дан обзор популярных в 2023 году моделей. Выявлены их достоинства и недостатки....
17 04 2024 21:54:28
Качественные бамбуковые подушки, критерии правильного выбора. Достоинства и недостатки спальных принадлежностей от ведущих производителей....
16 04 2024 6:54:54
Определиться с выбором лучшего нотариуса в Ростове поможет этот рейтинг, составленный с учетом мнения клиентов...
15 04 2024 9:45:33
Обзору представлен список лучших служб доставки продуктов питания на нынешний год для Новосибирска и пригородных населённых пунктов. Каждый сервис работает по индивидуальному тарифу. В статье кратко описаны преимущества и недостатки фирм, а также их возможности....
14 04 2024 1:35:39
В чём выражается женская ceкcуальность? Как узнать способы проявления? Проанализируем 10 книг для поднятия либидо в 2023 и составим рейтинг....
13 04 2024 17:48:46
Иногда сложно выбрать хорошее место для отдыха, особенно во время пляжного сезона. О том, где можно отдохнуть у воды в Нижегородской области, плюсах и минусах отдельных пляжей - в данной статье....
12 04 2024 7:51:44
Обзор лучших бойлеров Dracize 2023 года. РАссмотрение хаpaктеристик лучших моделей....
11 04 2024 4:30:36
Статья поможет подобрать эфирное масло российских и зарубежных производителей. Описание хаpaктеристик, особенностей, информации в каталоге....
10 04 2024 17:53:50
Обзор популярных моделей стульчиков для кормления, их достоинства и недостатки...
09 04 2024 16:20:58
Обзор Vivo U20: технические хаpaктеристики, параметры, стоимость, плюсы и минусы....
08 04 2024 18:20:34
Обзор многофункциональных кухонных комбайнов в 2023 году. Описание технических хаpaктеристик, преимуществ и недостатков прибора....
07 04 2024 15:38:57
В этой статье представлена информация о витаминах и биологически-активных добавках, необходимых для употрeбления людьми, предпочитающих вегетарианский рацион питания, обоснование их применения, дозировка и критерии выбора...
06 04 2024 11:49:29
Критерии выбора офисного шкафа. Лучшие производители офисных шкафов на 2023 год, наиболее популярная продукция....
05 04 2024 8:22:16
Браслет Huawei TalkBand B5 Active. В статье описаны его технические хаpaктеристики, внешний вид, плюсы и минусы....
04 04 2024 17:21:52
Перечислены виды наборов для вышивания, критерии выбора при покупке. Представлен рейтинг десяти лучших производителей наборов для вышивания в 2023 году....
03 04 2024 11:33:48
Павильон для бассейна способен защитить Вас от непогоды и ветреной погоды. Достаточно лишь определиться с его формой!...
02 04 2024 5:53:17
Обзор популярных портативных колонок JBL на 2023 год. Как выбрать по форме, техническим хаpaктеристикам (мощность, количество динамиков, емкость батареи)....
01 04 2024 7:47:51
Для удобной подводной охоты, занятия дайвингом нужен хороший фонарь. Но при его выборе могут возникнуть сложности. Помогут в этом советы специалистов и рейтинги....
31 03 2024 11:34:27
В статье пойдет речь о любимых всеми пельменях. В частности об особенности их изготовления, на основе чего и будет подведен рейтинг лучших пельменниц для дома на 2023 год....
30 03 2024 17:30:45
О классификации раскладных кроватей для сна, их технических хаpaктеристиках, критериях выбора и особенностях можно узнать из этой статьи...
29 03 2024 10:15:37
В данной статье представлен перечень лучших детских садов города Красноярска с указанием их достоинств и недостатков....
28 03 2024 23:21:25
Статья рассматривает существующие виды минивэнов, их достоинства и недостатки, а также приводит рейтинг лучших моделей....
27 03 2024 18:28:55
Описание смартфона Vivo X27 Pro. В статье представлены их достоинства и недостатки, технические хаpaктеристики....
26 03 2024 17:40:58
В данной статье каждый желающий сможет прочесть о различных катках в городе Воронеже (расписание, цены и преимущества недостатки)....
25 03 2024 22:37:51
Гирбокс сложный и ответственный механизм страйкбольного ружья. Статья о том, на что необходимо обратить внимание при выборе....
24 03 2024 9:17:20
Из публикации жители столицы, а также гости города смогут узнать о лучших местах для купания в Подмосковье....
23 03 2024 17:14:13
Хаpaктеристики новой модели квадрокоптера Xiro XPLORER 4K - достоинства и недостатки. Описание функций, возможностей и особенностей дрона....
22 03 2024 16:26:59
В статье написано о самых популярных моделях, имеющих высокие рейтинги. Пользователи отмечают удобство в использовании и долговечность приобретенного устройства. Все трубогибы относятся к разным классам, некоторые из которых предназначены для гиба толстых труб, для художественной ковки и т.д....
21 03 2024 18:36:52
Подарки для мужчин и женщин в разных ценовых категориях к 8 марта и 23 февраля...
20 03 2024 9:21:56
В Казани работают катки в каждом районе города. В спорткомплексах ледовые арены работают весь год....
19 03 2024 18:48:15
Возможность совершать неограниченное количество звонков в США и Канаду из любой точки мира за небольшую фиксированную плату....
18 03 2024 19:30:15
Статья рассказывает о том, как выбрать электроинструмент при покупке. Какие дрели являются лучшими товарами, производимые фирмой «ELITECH»....
17 03 2024 2:57:26
Статья рассматривает современные виды светодиодных лент, особенности их конструкции, а также приводит рейтинг лучших моделей....
16 03 2024 4:16:57
Рейтинг лучшей обуви для латиноамериканских танцев. Как выбрать комфортную обувь. Сколько стоит пара мужских, женских или детских туфель. Как ухаживать и хранить обувь для латины....
15 03 2024 16:47:45
Обзор гастроэнтерологических больниц, центров и отделений, Описание, достоинства и недостатки медицинских учреждений....
14 03 2024 4:22:33
Лучшие ортопедические матрасы для полноценного и качественного сна....
13 03 2024 17:53:35
Появлением чая мы обязаны Китаю. Сегодня он пользуется огромной популярностью благодаря непревзойденному аромату и позитивному воздействию на организм. Особый вкус у ароматизированного чая, о лучших сортах и производителях которого и расскажет статья....
12 03 2024 22:40:12
В статье рассматривается смартфон Sony Xperia 10 II, описываются основные технические хаpaктеристики модели, ее достоинства и недостатки....
11 03 2024 1:13:49
Сборка гeймерского ПК – трудный и серьезный процесс. Упростит его статья с комплектующими для сборки игрового компьютера в 2023 году и готовые сборки, описанные в этой статье....
10 03 2024 21:25:30
В статье читатель узнает, по каким показателям выбрать газовый духовой шкаф, а также представлен рейтинг лучших на 2023 год....
09 03 2024 4:36:51
Статья расскажет, зачем нужен метроном, чем отличается механический от классического и как выбрать подходящую модель...
08 03 2024 19:58:23
Статья рассматривает современные модели курток с подогревом, особенности их конструкции, а также предоставляет рейтинг лучших....
07 03 2024 8:22:42
Еще:
Компьютерное -1 :: Компьютерное -2 :: Компьютерное -3 :: Компьютерное -4 :: Компьютерное -5 :: Компьютерное -6 :: Компьютерное -7 :: Компьютерное -8 :: Компьютерное -9 :: Компьютерное -10 :: Компьютерное -11 :: Компьютерное -12 :: Компьютерное -13 :: Компьютерное -14 :: Компьютерное -15 :: Компьютерное -16 :: Компьютерное -17 :: Компьютерное -18 :: Компьютерное -19 :: Компьютерное -20 :: Компьютерное -21 :: Компьютерное -22 :: Компьютерное -23 :: Компьютерное -24 :: Компьютерное -25 :: Компьютерное -26 :: Компьютерное -27 :: Компьютерное -28 :: Компьютерное -29 :: Компьютерное -30 :: Компьютерное -31 :: Компьютерное -32 :: Компьютерное -33 :: Компьютерное -34 :: Компьютерное -35 :: Компьютерное -36 :: Компьютерное -37 :: Компьютерное -38 :: Компьютерное -39 :: Компьютерное -40 :: Компьютерное -41 :: Компьютерное -42 :: Компьютерное -43 :: Компьютерное -44 :: Компьютерное -45 :: Компьютерное -46 :: Компьютерное -47 :: Компьютерное -48 :: Компьютерное -49 :: Компьютерное -50 :: Компьютерное -51 :: Компьютерное -52 :: Компьютерное -53 :: Компьютерное -54 :: Компьютерное -55 :: Компьютерное -56 :: Компьютерное -57 :: Компьютерное -58 :: Компьютерное -59 :: Компьютерное -60 :: Компьютерное -61 :: Компьютерное -62 :: Компьютерное -63 ::