Обзор лучших шприцев для энтерального питания с разными типами наконечников
Питание – неотъемлемое условие нормальной жизнедеятельности человека. Но иногда обстоятельства складываются таким образом, что человек лишается на некоторое время, а в самых худших случаях и навсегда, способности питаться привычным образом. Это касается пациентов в послеоперационный период или находящихся в коме, проходящих химиотерапию или получивших переломы лицевых костей черепа, имеющих психические заболевания и др. В этих случаях, чтобы обеспечить человеку получение всех необходимых для нормального функционирования организма и скорейшего выздоровления полезных веществ, организовывается энтеральное питание.
Содержание
- 1 Об энтеральном питании
- 2 Разновидности шприцев для энтерального питания
- 3 Как выбрать шприц
- 4 Крупнейшие компании по производству товаров для гастроэнтерологии
- 5 Шприцы для энтерального питания с наконечником катетерного типа
- 6 Шприцы для энтерального питания с наконечником Луер Лок
Об энтеральном питании
Энтеральным питанием называют лечебное (или дополнительное) питание специально подготовленными смесями. При этом способе поступления пищи всасывание питательных компонентов осуществляется естественным физиологическим способом – через слизистую ЖКТ.
Выделяют несколько видов энтерального питания:
- Сипинг – пациент самостоятельно через трубочку или мелкими глотками принимает питательную смесь;
- Зондовое – осуществляется через назальный зонд. Зонд проходит через носовое отверстие и попадает либо в желудок, либо в двенадцатиперстную или тонкую кишку в зависимости от врачебных показаний. Такой способ введения зонда используется при организации питания в течение небольшого промежутка времени (до 6 недель).
- Через стому. В этом случае трубка проходит в желудок (двенадцатиперстную или тонкую кишку) через сделанное хирургическим путем отверстие в брюшной стенке – стому. Такой способ используется в случае организации энтерального поступления пищи на более длительный период, а также при отсутствии возможности установки назального зонда.
Целью энтерального питания является обеспечение ослабленного организма пациента необходимым количеством белков, углеводов, жиров, а также витаминами и минералами. Ведь только при условии сбалансированного поступления питательных составляющих можно говорить о скорейшем восстановлении пациента, например, после сложной операции, комы и др. Самым главным условием при использовании такого вида кормления выступает нормальное функционирование кишечника. В случае, если присутствуют нарушения работы кишечника либо другие патологии (расширенные вены пищевода, увеличенная толстая кишка, синдром короткой кишки и др.), энтеральное питание противопоказано.
Главными плюсами кормления пациента через зонд (стому) является:
- физиологичность процесса, т.е. питательна смесь попадает в пищеварительную систему и переpaбатывается естественным путем;
- простота организации процесса кормления – достаточно один раз установить зонд или стому;
- доступность и разнообразие питательных смесей;
- пpaктически не вызывает никаких осложнений (при правильно подобранном режиме и объеме) ;
- полностью заменяет суточный рацион пациента.
В зависимости от состояния пациента и его заболевания лечащий врач индивидуально подбирает режим энтерального кормления. Выделяют 4 варианта:
- круглосуточный;
- капельный (осуществляется в дневное время и прекращается в ночное) ;
- периодический (по 4-6 часов) ;
- болюсный (порционный), имитирующий обычный режим питания.
Болюсный вид может осуществляться на дому, в том числе самостоятельно пациентом. При нем за один сеанс вводится не более 250-300 мл питательной смеси. Скорость ее подачи не должна превышать 30 мл в минуту. Кратность приемов пищи – 5-6 раз в день. Именно при болюсном методе введения энтерального питания используются шприцы.
Разновидности шприцев для энтерального питания
При классификации многообразия шприцев используется выделение их видов по следующим основным признакам:
- назначению – для инъекций, забора биоматериала, удаления жидкостей из полостей, промываний, энтерального питания и др.;
- объему – от 1 до 300 мл;
- количеству использований – однократного и многократного использования;
- виду конструкции – двух и трехкомпонентные;
- типу крепления иглы (в нашем случае катетера) – Луер, Луер Лок, катетерные;
- положению конуса-наконечника – коаксиальное (в центре) и эксцентрическое (наконечник смещен от центра к краю цилиндра).
Для энтерального питания используются шприцы катетерного типа. Их отличие от остальных заключается в удлиненном строении наконечника, который подходит под любой стандартный катетер. Иногда встречаются изделия с креплением типа Луер Лок. Такой вид крепления представляет собой винтовой соединитель, в который вкручиваются определенного типа порты. В большинстве случаев шприцы для организации энтерального кормления не имеют в комплектации иглу. По объему они самые большие из всех разновидностей и представлены в вариациях от 30 до 300 мл. В настоящее время все изделия такого назначения производятся одноразовыми. Различают шприцы также по конструкции. Выделяют двухкомпонентные и трехкомпонентные. Первые состоят из двух частей – цилиндра и поршня. В трехкомпонентных к названным частям добавляется плунжер – резиновый уплотнитель, который делает ход поршня более плавным. Для организации кормления через зонд используются трехкомпонентные.
Как выбрать шприц
Качественный шприц для энтерального питания обеспечит плавную без рывков подачу питательной смеси. При выборе шприцев для организации зондового кормления следует учитывать следующие моменты:
- Предпочтение лучше отдавать изделиям проверенных и известных производителей, которые уже длительное время занимаются производством и поставкой медицинских оборудования и расходных материалов. В настоящее время в аптеках более 2/3 шприцев производятся зарубежными компаниями. О крупнейших отечественных и иностранных поставщиках будет рассказано ниже.
- По конструкции лучше выбирать трехкомпонентные шприцы. Именно они обеспечивают плавный ход и именно у них предусмотрена защита от непредвиденного извлечения поршня и протечки смеси;
- Объем выбирается в зависимости от возраста и потребностей пациента;
- Лучше всего отдавать предпочтение изделиям с катетерным типом наконечника, т.к. он подходит пpaктически ко всем видам зондов. При этом наконечник типа Луер Лок дает более надежное крепление и исключает протекание;
- Кратность использования. Лучше использовать одноразовые изделия, т.к. они наиболее гигиеничны и безопасны. Однако, их использование более затратное, особенно при организации кормления на длительный период. Многоразовые же шприцы более выгодны в финансовом плане, но требуют правильной обработки, которую не все могут осуществить самостоятельно.
- Срок годности для изделий однократного использования составляет от 3 до 5 лет.
Крупнейшие компании по производству товаров для гастроэнтерологии
ООО «МИМ» – отечественное предприятие, расположенное в Тюмени по производству медицинских изделий однократного использования. Основано в 1991 году. Является одним из ведущих в своей области. С 2016 года начато производство шприцев. Компания ежегодно участвует в международных выставках, совершенствует свои технологии. Все это делается для повышения квалификации кадров и качества выпускаемой продукции.
Braun – немецкая компания по производству медицинской продукции для госпиталей, организации хирургических процессов, ухода за больными и др. Ее история началась в 1839 г. С тех пор компания поставляет свою продукцию во многие страны мира, а с 80-х годов 20 в. и в Россию. В 2001 г. создано дочернее предприятие в России, которое в настоящее имеет свои подразделения в 50 регионах страны.
Apexmed International B.V. – компания, занимающаяся производством широкого ассортимента медицинской техники, оборудования и материалов. Ее штаб-квартира находится в Амстердаме в Нидерландах. Вся производимая продукция отличается высоким качеством и соответствующе сертифицирована. При ее производстве используются инновационные технологии, а ее использование делает лечебный процесс более эффективным.
KDM (KD Medical GmbH Hospital Products) – немецкая компания по производству медицинских изделий однократного использования. Уже более 15 лет KDM сотрудничает с более чем 60 странами, поставляя в них надежную и высококачественную продукцию. Все производимые медицинские товары соответствуют международным стандартам качества.
SFM Hospital Products GmbH – предприятие-поставщик расположенное в Германии. Основное направление его деятельности – производство и торговля медицинскими расходными материалами. Компания была основана в 1997 году и с тех пор стала надежным и проверенным поставщиком во многих странах Европы, СНГ и России.
Vogt Medical Vertrieb GmbH – немецкая компания, начавшая свою историю в 1991 году. С тех пор она является одним из ведущих поставщиков одноразовых изделий медицинского назначения во многие страны мира.
Шприцы для энтерального питания с наконечником катетерного типа
Braun Omnifix
Одноразовый трехдетальный шприц объемом 50 мл от немецкого производителя. Относится к шприцам катетерного типа – удлиненный наконечник идеально подходит для соединения с катетерами и зондами. Корпус изготовлен из полипропилена. Цилиндр прозрачный, что удобно для контроля дозировки. На нем нанесена черная градуировка высокой контрастности. Поршень из полимера оснащен уплотнительными кольцами. Чтобы предупредить случайное извлечение поршня предусмотрен ограничитель хода.
Стоимость — от 200 руб.
- может использоваться для кормления, промывания, инъекций;
- 2 уплотнительных кольца на поршне;
- при производстве не используется натуральный латекс;
- градуировка не стирается;
- шкала до 60 мл;
- случайное извлечение поршня невозможно.
- малый объем;
- дорогой.
ООО «МИМ» Жане
Шприц Жане объемом 150 мл с насадкой под катетер может использоваться для энтерального кормления, промывания полостей, отсасывания жидкости, различных видов вливаний. Корпус изготовлен из полипропилена, который является противоаллергичным материалом. Поршень оснащен резиновой манжетой, покрытой силиконом. Такая конструкция обеспечивает максимально плавный ход. Кроме того, есть стопopное кольцо, благодаря которому исключено случайное извлечение поршня. На цилиндр нанесена разметка синим цветом. Изделие однократного применения. Каждое упаковано в индивидуальную упаковку-блистер.
Стоимость — от 70 руб.
- большой объем;
- шкала размечена до 160 мл;
- при производстве не используется латекс;
- многофункциональный;
- совместим с катетерами и зондами;
- плавный ход;
- есть стопopное кольцо.
- светлая градуировка.
KDM KD-JECT III Жане
Трехдетальный шприц от немецкой компании KDM объемом 150 мл. Крепление для иглы расположено в центре, имеет катетерный тип и подходит для соединения с различными зондами и катетерами. Цилиндр выполнен из прозрачного полипропилена высокого качества. Градуировка в черном цвете, не стирается. Поршень оснащен ограничителем хода, что не дает ему выскакивать. Кроме того, упopное кольцо на поршне и упоры на цилиндре позволяют управляться шприцем одной рукой. Подходит как для организации энтерального питания, так и для промываний, вливаний и отсасывания жидкостей. Изделие одноразовое. В упаковке 40 штук, продаются поштучно.
Стоимость — от 195 руб.
- качественная нестираемая шкала до 160 мл;
- стопopное кольцо исключает выскакивание поршня;
- можно работать одной рукой;
- качественные материалы;
- нет наценки при поштучном приобретении.
- дорогой.
Apexmed Жане
Трехкомпонентный шприц Жане объемом 150 мл. Подходит для промывания полостей, орошения ран антисептиками, проведения внутризондового кормления. Носик катетерного типа подходит ко всем стандартным коннекторам. Корпус выполнен из прозрачного ПВХ, что позволяет четко отслеживать вводимый объем. Четкая контрастная шкала черного цвета и темно-фиолетовый поршень также помогают отмерять дозировку. Мягкий ход поршня достигается за счет дополнительной манжеты. Изделие одноразового использования, стерильно.
Стоимость — от 190 руб.
- защитный колпачок у носика;
- цветной поршень;
- четкая шкала;
- мягкий ход;
- оснащен упорами для большого и указательного пальцев, благодаря чему можно производить процедуру одной рукой.
- не выявлено.
Vogt Medical
Компания Vogt Medical предлагает несколько вариантов шприцев для энтерального питания, различающихся объемом (50, 100, 120 и 150 мл). Все они имеют концентрическое расположение наконечника катетерного типа. Цилиндр изготовлен из прозрачного полипропилена. Благодаря этому, а также четкой шкале легко контролировать объем вводимой питательной смеси. На поршне установлен уплотнитель из медицинской резины, что обеспечивает плавный без рывков ход.
Стоимость — от 30 руб. (50 мл)
- произведен без использования натурального латекса;
- несколько вариантов объемов;
- плавный ход поршня;
- стопopное кольцо защищает от непредвиденного выскакивания поршня.
- не выявлено.
Шприцы для энтерального питания с наконечником Луер Лок
SFM Hospital Products
Одноразовый трехкомпонентный шприц объемом 50 мл для организации питания через зонд и подачи лекарств. Имеет центральное расположение насадки типа Луер Лок, которая обеспечивает надежную стыковку с портами. Прозрачный цилиндр выполнен из полипропилена без использования латекса. На нем нанесена хорошо читаемая четкая градуировка. Скольжение поршня легкое, без трений и рывков. Двойное стопopное кольцо исключает потерю жидкости или питательной смеси. Изделие одноразовое и стерильное.
Стоимость — от 90 руб.
- четкая градуировка;
- отсутствие рывков при введении жидкости или смесей;
- исключена возможность выскакивания поршня.
- малый объем;
- подходит не для всех катетеров.
BBraun Omnifix Enteral
Трехдетальный шприц для энтерального кормления и введения лекарств объемом 50 мл. Все части изделия изготовлены из полимера без натурального латекса. Самая заметная отличительная черта этого изделия – это окрашенный в фиолетовый цвет поршень. В сочетании с четкой контрастной шкалой он дает возможность быстро и точно определить введенный объем. Канюля расположена в центре. Крепление типа Луер Лок подходит только для соединения с инвертированными портами или Y-портами. Изделие однократного использования.
Стоимость — от 145 руб.
- прозрачный цилиндр;
- четкая контрастная шкала;
- градуировка до 60 мл;
- плавный ход;
- плотная фиксация благодаря креплению Луер Лок;
- дополнительные уплотнительные кольца на поршне.
- малый объем;
- соединяется с портами только определенных видов.
ООО «МИМ» Жане (Луер Лок)
Трехкомпонентный шприц Жане объемом 150 мл. Подходит для организации энтерального кормления и подачи лекарств. Кроме того, используется для промывания полостей, различных вливаний, отсасывания жидкостей из организма. Оснащен наконечником типа Луер Лок, который может соединяться как с катетером, иглой, наконечником кружки Эсмарха или микроклизм. Цилиндр прозрачный с шкалой синего цвета. Поршень оснащен резиновой манжетой с силиконовым покрытием, благодаря чему у него очень плавный ход. Изделие одноразового использования.
Стоимость — от 60 руб.
- объем 150 мл (шкала до 160 мл) ;
- может применяться в нескольких направлениях;
- плавный ход поршня за счет резиновой манжеты.
- не выявлено.
Важно помнить, что для организации правильного приема пищевой смеси через зонд или стому нужны как качественные расходные материалы, в том числе шприцы, так и соблюдение всех правил его проведения. Каждый случай сугубо индивидуален и требует консультации с лечащим врачом, особенно в случае приема энтерального питания на дому.
хВниманию представлен обзор серверов, которые считаются лучшими в нынешнем году по технической базе. Даётся информация о том, что такое сетевой сервер и какие виды бывают. Даются рекомендации, как правильно выбрать товар....
12 05 2024 13:37:26
Это описание посадочного материала и свойств томата с рейтингом лучших сортов помидор для теплиц на 2023 год....
11 05 2024 12:56:26
Напольные акустические системы, как выбрать. Рейтинг лучших моделей для дома на 2023 год....
10 05 2024 22:51:48
Виды рюкзаков, в которых удобно и безопасно переносить ноутбук. Преимущества и рейтинг качественных моделей....
09 05 2024 2:54:59
Рейтинг качественных оверлоков и коверлоков: критерии выбора, лучшие устройства от проверенных производителей и их стоимость....
08 05 2024 14:20:44
Обзоры самых популярных служб частного извоза в Омске. К каждому обзору прилагается комментарий. Отдельным столбиком вынесены достоинства и недостатки каждой службы....
07 05 2024 19:47:19
В статье дается детальное описание смартфона ASUS ZenFone 3 Max ZC553KL 2/32GB. Представлены его положительные и отрицательные стороны, отзывы пользователей....
06 05 2024 4:49:39
Описание видов скакалок. Для кого подходят различные скакалки. Какие бренды скакалок можно приобрести....
05 05 2024 23:10:23
Данная статья расскажет о всех видах мельниц для пряностей, а также о том, как их правильно выбрать. Рассмотрим также 10 самых популярных моделей....
04 05 2024 6:14:58
Обзор лучших аналогов Феназепама на 2023 год со схожим действием - описание, плюсы, минусы, цены...
03 05 2024 15:42:21
Статья расскажет как работают глубинные вибраторы, каких видов и типов они бывают. Также присутствует рейтинг лучших моделей глубинных вибраторов как отечественных, так и иностранных производителей....
02 05 2024 21:16:41
Рейтинг стоматологических клиник в Воронеже включает в себя лучшие детские стоматологические клиники по качеству услуг. Указано местоположение, ориентировочная стоимость, виды предоставляемых услуг....
01 05 2024 5:32:55
В статье мы расскажем о наиболее популярных действующих медицинских лабораториях Новосибирска, сравним достоинства и недостатки, чтобы Вы смогли не ошибиться с выбором....
30 04 2024 19:16:21
Статья посвящена основным аспектам выбора смартфона с 4G, а также актуальным моделям в разных категориях, в зависимости от скорости передачи данных....
29 04 2024 15:23:44
Подарки для мужчин и женщин в разных ценовых категориях к 8 марта и 23 февраля...
28 04 2024 14:12:11
Обзору предоставляется список популярных производителей со своими лучшими моделями сотейников. На что обратить внимание при выборе....
27 04 2024 5:52:55
При желании можно выглядеть привлекательно с небольшими тратами на косметику – рейтинг лучших недорогих помад для губ на 2023 год...
26 04 2024 8:11:27
Вниманию представлен ассортимент продукции, который по мнению покупателей, наиболее качественный и безопасный для десен и эмали. Каждый товар имеет краткое описание, хаpaктеристики, плюсы и минусы. Даётся небольшой курс, как выбрать зубочистки, а также история их возникновения....
25 04 2024 22:15:47
Зачем нужны онлайн-конференции, обзор лучших платных и бесплатных программ, как выбрать лучший вариант...
24 04 2024 1:31:54
Статья расскажет о том какие бывают переносные светильники осзнакомит с небольшим перечнем моделей, которые по мнению пользователей можно назвать лучшими....
23 04 2024 17:42:57
Свежий и чистый воздух в центре города, еще и подогретый – рейтинг лучших бризеров на 2023 год...
22 04 2024 1:36:19
Какие виды бывают, хаpaктеристики, которыми должен обладать электросамокат для бездорожья, в каких ценовых категориях выпускаются...
21 04 2024 9:27:23
Последний показ Apple запомнился поклонникам не просто модифицированным iPad Pro и MacBook Air, но и обновленным Apple Mac mini 2018, 0 технических параметрах, достоинствах и недостатках которого пойдет речь в данной статье....
20 04 2024 4:36:34
Смартфон Asus М1 ZB570TL завоевал не одно сердце. Особенность модели в тончайшей рамке и огромном экране. Полный Full HD. Видео и фотографии доступны везде. Из интересного отмечается сходство с iPhone....
19 04 2024 10:36:35
Смартфон Xiaomi Redmi 6A 2/32GB — бюджетная новинка, привлекающая внимание....
18 04 2024 11:40:11
Смартфон Meizu Note 9: технические хаpaктеристики, стоимость, подробное описание, плюсы и минусы....
17 04 2024 3:15:24
Модели рейтинга лучших кнопочных телефонов 2023 года. особенности выбора, главные хаpaктеристики, мощность аккумулятора, наличие кнопки СОС....
16 04 2024 15:29:52
Какие витамины нужны подростку? Рейтинг лучших витаминов на 2023 год: самые популярные препараты с достоинствами и недостатками....
15 04 2024 22:36:23
Изучение английского языка удаленно — это возможность сэкономить время, силы и средства. В этой статье представлен обзор лучших онлайн-школ на 2023 год....
14 04 2024 0:55:27
Рейтинг лучших детских мыл с безопасным составом. Виды детских мыл. Как правильно выбрать детское мыло....
13 04 2024 23:55:59
Рейтинг лучших красок по дереву для наружных работ. Виды красок, составы, свойства, цены. Как выбрать краску для деревянных сооружений....
12 04 2024 7:19:14
Лучшие интернет-модемы для ноутбуков с достоинствами и недостатками. Какой лучше 4G LTE или GSM. Критерии правильного выбора и ошибки....
11 04 2024 8:21:34
Все основные хаpaктеристики смартфона Cat S32, достоинства, недостатки....
10 04 2024 21:44:30
Стремление женщин выглядеть всегда красиво часто толкает их на различные эксперименты со своей внешностью. Помимо макияжа и гардероба, дамы всех возрастов уделяют большое внимание волосам: ухаживающая косметика, стрижки, укладки и, конечно же, окрашивание. Ещё в древние времена существовали разнообразные методы, позволявшие менять цвет волос. С той поры прогресс шагнул далеко вперёд. Обилие современных красок для волос даёт женщинам выбор не только во множестве оттенков, но и в самом подходе к процедуре. На прилавках можно встретить продукцию, соответствующую самым строгим требованиям. ...
09 04 2024 11:35:57
Как родителям выбирать видеоняни. В статьи указаны лучшие современные изготовители видеонянь, их общие хаpaктеристики и сколько они могут стоить в сети Интернет....
08 04 2024 16:54:10
Средства от лишая. Рейтинг лучших препаратов на 2023 год: что выбрать мазь, таблетки или спрей?...
07 04 2024 16:17:59
Какие автомобили больше всего покупают в России в 2023 году? Подборка самых продаваемых марок автомобилей - кто лидирует в 2023, и почему на победителей стоит обратить внимание....
06 04 2024 6:58:46
Новинка смарт часов Amazfit Verge от компании Xiaomi. Все технические аспекты подробно рассмотрены. Отдельной колонкой вынесены плюсы и минусы....
05 04 2024 0:28:26
Обзор составили модели отечественного и зарубежного производства. Дана общая информация о типах электрических плит. Изложены рекомендации по выбору кухонной техники данной категории....
04 04 2024 1:43:57
Какие типы сап бордов существуют? Обзор лучших моделей от популярных производителей с техническими хаpaктеристиками, плюсами и минусами....
03 04 2024 12:25:33
В статье читатель узнает, по каким показателям выбрать газовый духовой шкаф, а также представлен рейтинг лучших на 2023 год....
02 04 2024 20:20:23
Рассмотрены популярные виды соусов для макаронных изделий на основе томата и сыра разной степени остроты....
01 04 2024 4:11:23
Лучшие одноветвевые, двухветвевые и четырехветвевые цепные стропы с рейтингом. Как выбрать лучший цепной строп. Правила строповки грузов....
31 03 2024 15:14:42
Статья рассматривает различные виды тактических/подствольных фонарей, их конструкционные особенности, а также приводит рейтинг лучших....
30 03 2024 17:40:47
Что такое кислотный пилинг, какие виды бывают, лучшие производители, рейтинг лучших косметических средств в разных ценовых категориях...
29 03 2024 21:17:37
Полный обзор моделей Huawei Y5p и Huawei Y6p, параметры камер, производительность, особенности экрана, емкость батарей, достоинства и недостатки каждой модели...
28 03 2024 11:15:36
Статья посвящена видам и параметрам paкеток для игры в настольный теннис. В ней рассказывается о том, как правильно выбрать спортивный инвентарь и какие популярные модели представлены сегодня на рынке....
27 03 2024 14:54:42
Для того, чтобы правильно расшифровать результат томограмм, рентгенограмм и так далее, был создан специальный экран большого размера, оснащенный подсветкой, к которому прикреплялись исследуемые снимки....
26 03 2024 20:15:31
В статье представлен рейтинг лучших музыкальных школ Перми для детей и взрослых, составленный на основании отзывов....
25 03 2024 7:22:52
При выборе дошкольного учреждения часто возникают сложности. Рейтинг лучших детских садов в Самаре в 2023 призван снизить риск неправильного выбора....
24 03 2024 13:34:48
Еще:
Компьютерное -1 :: Компьютерное -2 :: Компьютерное -3 :: Компьютерное -4 :: Компьютерное -5 :: Компьютерное -6 :: Компьютерное -7 :: Компьютерное -8 :: Компьютерное -9 :: Компьютерное -10 :: Компьютерное -11 :: Компьютерное -12 :: Компьютерное -13 :: Компьютерное -14 :: Компьютерное -15 :: Компьютерное -16 :: Компьютерное -17 :: Компьютерное -18 :: Компьютерное -19 :: Компьютерное -20 :: Компьютерное -21 :: Компьютерное -22 :: Компьютерное -23 :: Компьютерное -24 :: Компьютерное -25 :: Компьютерное -26 :: Компьютерное -27 :: Компьютерное -28 :: Компьютерное -29 :: Компьютерное -30 :: Компьютерное -31 :: Компьютерное -32 :: Компьютерное -33 :: Компьютерное -34 :: Компьютерное -35 :: Компьютерное -36 :: Компьютерное -37 :: Компьютерное -38 :: Компьютерное -39 :: Компьютерное -40 :: Компьютерное -41 :: Компьютерное -42 :: Компьютерное -43 :: Компьютерное -44 :: Компьютерное -45 :: Компьютерное -46 :: Компьютерное -47 :: Компьютерное -48 :: Компьютерное -49 :: Компьютерное -50 :: Компьютерное -51 :: Компьютерное -52 :: Компьютерное -53 :: Компьютерное -54 :: Компьютерное -55 :: Компьютерное -56 :: Компьютерное -57 :: Компьютерное -58 :: Компьютерное -59 :: Компьютерное -60 :: Компьютерное -61 :: Компьютерное -62 :: Компьютерное -63 ::